時間：2017年1月7日下午2：00。

　　地點：鹽城新東仁醫(yī)院。

　　患者：管奶奶，70歲，家住亭湖區(qū)永豐鎮(zhèn)。

　　癥況：半個月前，發(fā)現(xiàn)有便血，并有畏寒、發(fā)熱、體重減輕現(xiàn)象。電子腸鏡顯示：距肛門15cm直腸不規(guī)則隆起凹陷，約3×4cm。病理提示：直腸腺癌。1月2日，新東仁醫(yī)院以直腸腺癌、高血壓病收治入院。

　　業(yè)務(wù)院長火旭東、普外科主任李鋼與管奶奶術(shù)前溝通。

　　護(hù)士總長劉蕊、外科護(hù)士長卞寶珠詢問管奶奶術(shù)前體征。

 

　　手術(shù)前，一家人都聚集在管奶奶身邊。

 

　　3：00，手術(shù)正式開始。李鋼主任等手術(shù)醫(yī)生正在給管奶奶進(jìn)腹、探查。切開后按照有遠(yuǎn)及近的原則探查，重點探查肝臟、腹膜、盆腔、腸系膜下動脈根部、腹主動脈、卵巢等處是否有轉(zhuǎn)移。后輕輕探查腫瘤。

　　切斷乙狀結(jié)腸。手術(shù)醫(yī)生正在進(jìn)行乙狀結(jié)腸的切斷線，離斷乙狀結(jié)腸系膜至預(yù)定的切斷處，并用荷包鉗切斷結(jié)腸，近端置入管狀吻合器的砧頭，遠(yuǎn)端消毒后結(jié)扎。

　　4：15，管奶奶切除癌腫遠(yuǎn)端直腸及系膜后，順利取出病變結(jié)腸。手術(shù)后，保留肛門括約肌功能將無大礙。

　　術(shù)后安返回病房的管奶奶，得到了護(hù)士們的精心護(hù)理。

　　直腸腺癌屬于直腸癌的一種，是指齒狀線以上至乙狀結(jié)腸與直腸移行部之間的腺癌，占結(jié)直腸癌的75～85，是消化道常見的惡性腫瘤。我國直腸癌的發(fā)病率占大腸癌總發(fā)病率的60～70，但是病因至今仍不甚清楚。我國直腸腺癌位置較低，直腸指檢易觸及。對于早期癌，可以行根治性手術(shù)切除。

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