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        鹽城男科醫(yī)院-鹽城新東仁醫(yī)院

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        鹽城頸椎間盤突出的癥狀有哪些?

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        頸椎間盤突出造成脊神經(jīng)根和脊髓受壓,引起頭痛、眩暈;心悸、胸悶;頸部酸脹、活動受限;肩背部疼痛、上肢麻木脹痛等癥狀和體征,嚴(yán)重時發(fā)生高位截癱危及生命。

        根據(jù)頸椎間盤向椎管內(nèi)突出的位置不同而有不同的臨床表現(xiàn):

        ①側(cè)方突出型:

        由于頸脊神經(jīng)根受到刺激或壓迫,表現(xiàn)為單側(cè)的根性癥狀。輕者出現(xiàn)頸脊神經(jīng)支配區(qū)(即患側(cè)上肢)的麻木感,重者可出現(xiàn)受累神經(jīng)節(jié)段支配區(qū)的劇烈疼痛,如刀割樣或燒灼樣,同時伴有針刺樣或過電樣竄麻感,疼痛癥狀可因咳嗽而加重。此外,尚有痛性斜頸、肌肉痙攣及頸部活動受限等表現(xiàn),尚可出現(xiàn)上肢發(fā)沉、無力、握力減退、持物墜落等現(xiàn)象。體格檢查可發(fā)現(xiàn)被動活動頸部或從頭部向下作縱軸方向加壓時均可引起疼痛加重,受累神經(jīng)節(jié)段有運(yùn)動、感覺及反射的改變,神經(jīng)支配區(qū)域相應(yīng)肌力減退和肌肉萎縮等表現(xiàn);

        ②旁中央突出型:

        有單側(cè)神經(jīng)根及單側(cè)脊髓受壓的癥狀。除有側(cè)方突出型的表現(xiàn)外,尚可出現(xiàn)不同程度的單側(cè)脊髓受壓的癥狀,表現(xiàn)為病變水平以下同側(cè)肢體肌張力增加、肌力減弱、腱反射亢進(jìn)、淺反射減弱,并出現(xiàn)病理反射,可出現(xiàn)觸覺及深感覺障礙;對側(cè)則以感覺障礙為主,即有溫度覺及痛覺障礙,而感覺障礙的分布多與病變水平不相符合,病變對側(cè)下肢的運(yùn)動機(jī)能良好。

        ③中央突出型:

        此型無頸脊神經(jīng)受累的癥狀,表現(xiàn)為雙側(cè)脊髓受壓。早期癥狀以感覺障礙為主或以運(yùn)動障礙為主,晚期則表現(xiàn)為不同程度的上運(yùn)動神經(jīng)元或神經(jīng)束損害的不痙攣性癱瘓,如步態(tài)笨拙,活動不靈,走路不穩(wěn),常有胸、腰部束帶感,重者可臥床不起,甚至呼吸困難,大、小便失禁。檢查可見四肢肌張力增加,肌力減弱,腱反射亢進(jìn),淺反射減退或消失,病理反射陽性,髕陣攣及踝陣攣陽性。

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